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PPOS1简介
2014年可能是生殖内分泌史上非常重要的一年。 今年,第九医院的研究证明,卵泡期促排卵可以阻断早排卵,孕激素(PPOS)是降压调节,GnRH受体拮抗作用。 药物之后,出现了一种阻止过早排卵的新技术。
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PPOS不直接作用于垂体的GnRH受体,垂体的功能是完整的。 因此,PPOS的思路与下调和GnRH受体拮抗剂完全不同。 一种新的思维方式。 PPOS 将改变生殖医学的方向。
传统解决方案1/3的劣势需要向下调整
控制提前排卵是试管婴儿的核心问题。 20武汉三代试管80年代中期,诞生了通过持续注射强效GnRH激动剂来灭活垂体GnRH受体,从而抑制过早排卵(下调)的技术。 长节目、超长节目、短节目、超短节目都是下调节目,沿用至今。 下调方案的主要缺点是注射时间长、用药次数多、卵巢过度刺激发生率高。
为了克服下调方案的不足,20武汉三代试管90年代出现了注射GnRH受体拮抗剂来控制过早排卵的方法,称为拮抗剂方案。 初步研究表明试管拮抗剂方案,拮抗剂方案的妊娠率低于下调方案。
2/3与生理状态相反
下调剂和拮抗剂均通过抑制脑垂体的GnRH受体来抑制LH峰,阻断内源性促性腺激素(LH、FSH)的脉冲分泌模式,与生理条件下LH和FSH的脉冲分泌模式相似条件不同。
3/3不适合高龄卵巢储备低的患者
除了上述缺点外,传统的下调方案也不适合卵巢储备功能低下的患者和老年患者。 下调后,此类患者的卵巢往往对促排卵药物的刺激没有反应。 可能的原因是外源性诱导排卵。 本药不具有内源性促性腺激素(FSH、LH)脉冲分泌的特点; 拮抗剂方案对高龄、卵巢储备功能低下的患者效果不佳,早排卵率高达25%。 因此,无论是下调方案还是拮抗剂方案均不能满足临床需要,需要寻找一种更简单、更有效、促排卵成功率更高的控制排卵方法。
PPOS方案优势1/5控制提前排卵
我们发现在黄体期排卵诱导期间不会发生自发排卵。 进一步的研究证明试管拮抗剂方案,在卵泡期促排卵中使用黄体酮可以有效控制提前排卵。 我们的研究也证明,在高孕酮状态下诱导排卵是有效和安全的。 根据这些研究,我们提出了(PPOS)“高孕激素状态下诱导排卵”的概念。 这是一种控制过早排卵的新方法,其作用机制不同于下调和拮抗剂方案,具有重要的应用价值和理论价值。
2/5 不抑制卵巢功能
PPOS作为超排卵时控制LH峰值的新方法试管拮抗剂方案 好医生在线,主要作用于下丘脑孕酮受体,不干扰垂体GnRH受体的功能,不抑制垂体促性腺激素脉动分泌的特点,传统的控制 LH 激增的方法通过不同的机制起作用。 PPOS方法不抑制卵巢功能,对卵巢储备功能低下、高龄女性的促排卵效率高,控制LH峰值的效果优于拮抗剂。
3/5 促进新的排卵技术
PPOS概念和方法的出现,促使了一些新的促排卵技术的出现:如二次刺激(国际同行称为上海法),促排卵开始时间不受月经周期的限制。 这些新型促排卵技术的出现,不仅加强了临床救治疑难患者的能力试管拮抗剂方案 好医生在线,而且极大地方便了患者成都借卵助孕包生儿子,提高了临床救治的效率。
4/5 适合整个胚胎冷冻
随着全胚胎冷冻概念的推广,越来越多的中心将放弃新鲜胚胎移植。 PPOS应该是全胚胎冷冻策略下最理想的促排卵方案:安全、用药少、注射痛苦小、成本低、用药时间短、效率高、应对疑难患者能力强等。
5/5 巨大的发展前景
随着对该机制的深入研究,可以预见未来可以通过调节下丘脑孕激素受体或与孕激素受体相关的神经元来控制排卵,这可能对不孕不育、排卵障碍的治疗带来巨大的益处。治疗、避孕。 巨大的变化。 PPOS概念的推出只是打开了一扇小窗,窗外是广阔的天地三代试管,未来的发展充满着无限的机遇和可能!
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