输卵管堵塞怎么治
输卵管阻塞是女性不孕症中的一种常见多发病,来发病率非常高,在女性不孕症中已占到50%左右。而且这种病不受年龄限制,育龄妇女都有发生输卵管阻塞的可能。输卵管堵塞怎么治?输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞:应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,进行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
输卵管壶腹部堵塞:进行试管婴儿治疗。
输卵管伞部堵塞:一是做腹腔镜下输卵管伞端造口术或开腹输卵管伞端造口术,二是做试管婴儿,成功率各占20%。
输卵管周围粘连:可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。
输卵管结核:所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。
输卵管堵塞的其它治疗方法:
输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
常规手术治疗:对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。
输卵管堵塞的中医疗法
中医认为输卵管阻塞不孕的形成,主要由于诸因致气血瘀结,壅阻经脉,输卵管充血、水肿、炎性浸润、积脓、积水以及肉芽性增生等病理改变而引起。中医治疗输卵管堵塞怎么治,主要有以下几种:
1、湿瘀滞型输卵管不通:症见月经后期,经行量少,甚则经闭,平素带下较多且稠厚,形体肥胖,性欲淡漠,头重身倦,面目浮肿,苔白腻或黄腻,脉滑。妇科检查有时可扪及双侧卵巢。治宜化痰祛瘀调经。
2、虚血瘀型输卵管不通:症见月经色淡,量多质稀,或先期而至,或淋漓不尽,神疲肢倦,汗出较多,心悸气急,面色苍白,有时少腹隐痛,舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。妇科检查多无特殊发现。治宜益气补血、活血祛瘀。
3、湿瘀滞型输卵管不通:症见月经后期,经行量少,色偏暗夹血块,带下色白而清稀,形寒肢冷,少腹冷痛坠胀,得温则舒,小便清长,舌淡苔白腻,脉沉细或沉迟无力。妇科检查一般无异常发现。治宜温经散寒、活血通络。
4、盛瘀阻型输卵管不通:症见月经先期,量多,粘稠,色鲜红或紫红,有血块,带下色黄或夹有血丝,面红赤,身热或低热缠绵,口苦咽干,小便短赤,大便干结,少腹疼痛拒按,舌红苔黄,脉滑数有力。妇科检查,可见子宫略大,有压痛,双侧附件压痛或增厚。青岛坤如玛丽妇产医院专家表示,热盛瘀阻型输卵管不通治宜清热凉血散瘀消结。
5、滞血瘀型输卵管不通:症见月经先后不定期,经行不畅,经色紫黯夹血块,经行少腹胀痛拒按,两乳胀痛,心烦易怒,头痛目胀,精神抑郁。舌质和舌苔正常或舌有瘀斑,或舌质紫暗脉细弦。妇科检查往往可以发现双侧附件增厚伴压痛,后穹窿有时可触及结节。治宜行气活血,化瘀通络。
输卵管堵塞的护理方法
治疗输卵管堵塞时,不光要进行检查诊断、手术治疗,术后的护理也是十分重要的。那么输卵管堵塞怎么护理才能更好地帮助患者恢复呢?
术前护理
心理护理:介入再通术是一种新兴的非血管性介入治疗,以其创伤小、痛苦少、疗效高,现临床上广泛开展。然仍有许多患者及家属对该治疗不了解,存在恐惧心理。为了患者在术中能密切配合,我们于术前向患者及家属讲解介入再通术方法、目的、优点、以及术中、术后可能出现的症状、情况,另外在电台、报刊等宣传该治疗方法,让更多的患者知晓。
患者准备:术前协助医师对患者进行各项妇科常规检查,术前一日做好碘剂过敏试验,并认真记录,皮试前应了解病人有无诱发碘过敏反应的危险因素,包括肾功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、荨麻疹、湿疹、对比剂过敏史等,对有危险因素的病人应谨慎作过敏试验。碘过敏者改用非离子对比剂如欧乃派克、优维显等,并于术前30分钟预防性应用地塞米松10mg,以防止过敏反应的发生。术前一天沐浴,更换清洁衣服,并检查外阴部有无感染、破损等,术前常规口服抗生素3天,阴道冲洗2d。术前4小时禁饮食,避免手术过程中呕吐发生误吸。准备介入再通术器械、材料及药物。准备监护及抢救物品:如心电监护仪、氧气、吸引器、除颤器。
术中护理
介入再通术在X线电视导航下进行,须采取安全防护措施,用铅衣遮盖下腹部以外的非治疗部位减少X线伤害。建立静脉通路,以便术中用药。接好心电监护,观察心率、心律、血压。准确传递术中所需物品和药品,所用药品护士必须再复述一遍药名、剂量、用法,准确无误后方可使用,并将安瓿保留核对。术中护士应定时观察有无不良反应,发现异常,立即报告医师处理。
术后护理
注意观察患者的神志、精神、有无碘过敏反应、有无腹痛等,发现情况,可予对症处理,均可消除。术后患者皆有阴道少量出血,不需特殊处理,如出血量较多,需及时向医生报告,并协助医生采取止血措施。出现不同程度的恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白等症状,肌肉注射阿托品0.5mg后,症状均能改善。术后予抗生素口服3~5天,禁房事、盆浴2个月,术后两月月经干净后3-7天行通液处理,防止输卵管再黏连。
家庭护理
输卵管堵塞大多数为生理现象,如果在正常范围就没有问题,但症状严重,一个小时以上也不见缓解,就要从日常生活着手,为防止输卵管堵塞的出现,注意以下各项。
第一,不要走太多的路程和搬重物。持重物会导致腹部用力,很容易引起宫缩。
第二,疲倦时躺下休息,保持安静,会很有效。
第三,不要积存压力。精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题的发生,压力积攒后也容易出现腹部变硬,最好能做到身心放松。
第四,防止着凉。空调使下肢和腰部过于寒冷,也容易引起高危妊娠。可以穿上袜子,盖上毯子,防止着凉也很重要。
输卵管堵塞如何食疗
患者除进行正规的治疗以外,还应该在治疗期间注意自己的饮食。输卵管堵塞怎么治,日常饮食来帮忙。
(1)输卵管堵塞患者应多吃含碘的食物,如紫菜、海带、海鱼、虾米等海产品,以保证碘的充足摄入。
(2)输卵管堵塞患者应多吃新鲜的水果蔬菜,患者每日应至少摄食水果200克,蔬菜400克,只有这样才能保证身体所需的维生素A、C及钙和铁质等。
(3)输卵管堵塞患者应多吃蛋类,患者每天应加食1~2个禽类的蛋,这是因为蛋类含有丰富的钙、蛋白质、磷及各种维生素等。
(4)输卵管堵塞患者应多吃肉类,鱼、各种肉类可供给人体所需的大量蛋白质,每日的饮食中可供给100克左右。
输卵管堵塞会排卵吗
输卵管是女性成功受孕的基础,是卵子与精子结合的重要通道,可以说是女性孕育下一代的关键。而输卵管是排卵的唯一通道,只有保持畅通才有可能正常孕育新生命。但是现实生活中不少女性存在输卵管堵塞的现象。那么,输卵管堵塞了会排卵吗?
输卵管是卵子与精子结合场所,是运送受精卵的管道。其重要性是不言而喻的,输卵管每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内,卵子游动是借自输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。输卵管具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。
了解完输卵管的作用后,我们来介绍下排卵的原理。医学上,排卵是指成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,极后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢的过程。
输卵管堵塞与排卵没有直接联系,并不会影响排卵。但是,输卵管的通畅与否与检测排卵有直接的联系,如果是输卵管堵塞了,在卵巢的功能正常的话,排卵是不会受影响的,如果是输卵管发生了炎症、粘连的话;就会影受精卵的输送,导致女性患上输卵管不孕。
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