| 前列腺增生的危害 前列腺增生主要是由于前列腺增生而导致尿道被压迫，尿液无法正常排出引起的。它是一种会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病。 前列腺增生在发病初期表现为排尿次数增多，超过了白天3至4次，晚上1至2次的正常情况，而且每一次排尿的时间也延长了。随着前列腺的进一步增生，尿液受阻的现象会越来越重，从尿流变细，渐渐发展为无法排出。久而久之，患者的膀胱代偿能力就会逐渐减退、甚至丧失。如果这时候还不懂好好保养，继续饮酒、劳累的话，就会引起前列腺更进一步的充血、水肿，从而导致加重阻塞，继而引起输尿管积水、肾功能丧失，而出现昏迷等尿毒症症状，危及生命。 其实在这整个过程中，前列腺增生本身并无危险性，但是它却有三种主要的危害。 1、如果患者的膀胱始终无法安全排空，沉积的尿液就会发生感染，可能导致膀胱炎等。 2、当外流的尿液受阻，膀胱内部的压力也会随之增高，此时，肾脏及输尿管都会受到影响，这可能会导致肾脏感染，如急性肾盂肾炎等。 3、如果发生前列腺严重增生却不加以治疗，膀胱肌肉就可能无法克服阻止尿流的抗阻力，并可能会突然或逐渐地停止运作。 前列腺增生的原因 前列腺增生常见于50岁以上的中老年人。对于身体机能逐步退化的中老年人来说，前列腺增生带给中老年人的痛苦不容忽视。 为什么中老年人会发生前列腺增生呢？专家认为，这主要可能包括以下几种原因： 1、憋尿时间过长，饮水量减少、排尿次数减少，都会导致尿内毒素沉积，使尿液内的有害物质有机会损害前列腺。 2、旧病引起。患者如先前有前列腺炎未彻底治愈，或睾丸炎、膀胱炎等的情况，则有可能使前列腺组织充血而增生肥大。 3、性欲放纵。过度的性生活和手淫，都会使性器官充血，前列腺组织持久淤血也是导致前列腺肥大的主要因素。 4、缺乏体育锻炼。男性如果缺乏体育锻炼，前列腺局部的血液循环不良，也会导致本病。 5、情绪不畅，就会导致肝淤气滞，气血不通，造成体内淤血，而引起前列腺的循环受阻，导致增生发生。 6、酗酒或长期饮酒。嗜食辛辣等刺激性食物，都可能会刺激前列腺增生肥大。 前列腺增生的症状 前列腺增生，也叫前列腺肥大症，指的是增生的前列腺达到一定程度，压迫了尿道，从而引起的排尿困难等一系列症状。 我们都知道，前列腺处于膀胱的出口处，是围绕着尿道的特殊位置。而且，前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用，又有控制排尿、运输精液的功效，一旦发生了增生，就会从四面八方压迫尿道，使膀胱内的尿液排出受阻。 前列腺增生的症状会随着病情的加重有不同的表现。 起初，由于尿液排出受阻，膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出，因此，膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚，这时，虽然尿液尚能完全排出，但患者开始出现尿频、尿急，尤其夜尿增多的症状。 随着前列腺继续增生，尿道更加狭窄，尿液逐渐无法完全排出体外，这时，不仅膀胱内会残存尿液，膀胱壁薄弱的地方还会凸出，形成憩室。随后，增生继续发展，膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力…… 由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液，肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内，结果势必导致肾盂积水，并且压迫肾实质组织，损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后，感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的，还有可能会导致尿毒症！ 可以说，前列腺增生就是个噩梦！ 前列腺增生的治疗 前列腺增生是困扰着中老年人的疾病。前列腺增生也是前列腺肥大。增生的前列腺会压迫尿道，从而引发一系列并发症，对于中老年人来说，是非常折磨的。 目前，前列腺增生肥大的较常见的治疗方法为等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗几种，其中，手术治疗和微创治疗都有相对应的手术适应症。 一般而言，早期的前列腺增生肥大不需要进行手术或微创治疗，等待观察和药物治疗是最常见的治疗方法。 1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微，IPSS评分为7分以下的话，可继续观察，无需治疗。 2、药物治疗 （1）5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。 （2）α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻，使阻力下降以改善症状，常用药有高特灵等。 （3）抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善，残余尿减少，前列腺缩小，但停药后前列腺又增大，症状亦复发，且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度，增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用，使之释放LH及FSH，长期应用则可使垂体的这一功能耗尽，睾丸产生睾酮的能力下降，甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。 （4）其他包括了M受体拮抗剂，植物制剂，中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体，缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。 当然，每个患者的情况都不一样，是否需要手术治疗，还是要根据具体情况，听从医生的诊断意见来决定。 |
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