| 1多囊卵巢的检查方法 1、B超检查：可见双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。一侧卵巢可见12个以上直径2-7mm囊状卵泡。 2、性激素6项检测：这项多囊卵巢检查方法需要在月经周期第2—4天，空腹抽血检测。如果检查结果黄体生成激素与卵泡刺激素大于或等于3。睾酮大于正常上限，基本可确诊多囊。 3、腹腔镜检查：可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的增大，包膜增厚呈灰白色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。 4、取卵巢组织活检：发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。2?双卵巢多囊样增大危害大 要及时治疗 1、肥胖与胰岛素抵抗 增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发 双侧卵巢多囊样改变的原理 双侧多囊卵巢样改变就是指两侧卵巢有超过12个的卵泡发育的情况，是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。 四大危害不容忽视 1、激素分泌异常：这种病症的存在下，患者身体内的激素水皮出现不均衡的状态，就会刺激卵巢的正常发育，此时会引发女性月经减少、时间过短，长期得不到纠正还会进一步发生闭经的症状。 2、女性不孕症：多囊卵巢综合征的最严重的危害就是会导致女性不孕，女性将会因此而不能正常怀孕。 3、性生活质量下降：女性患病后会因为激素变化而影响自己的性生活质量，女性可能会存在性冷淡的情况，导致姓生活不和谐。 4、外貌影响：女性患上双卵巢多囊改变的病症后，就会发生面部长疙瘩、毛发增多、女性特征不明显、身体肥胖的症状，严重影响自己的外在形象!素敏感性的药物均可治疗本综合征。 2、多毛症治疗 可定期剪去或涂以“脱发剂”，切忌拔除，以防刺激毛囊过度生长，亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。 (1)口服避孕药以雌激素为主的雌、孕激素复合片较理想，可抑制LH分泌，降低血睾酮、雄烯二酮和DHEAS，增加性激素结合球蛋白浓度。 (2)孕激素有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用，可降低睾酮和17-酮类固醇的水平。以甲羟孕酮(安宫黄体酮)较常用。一般口服。此外，醋酸酯环丙孕酮(CPA)属高效孕酮，有较强抗雄激素作用。常与炔雌酮同服。 (3)GnRH-A在月经周期的第1～5天开始使用，现已有经皮吸入、皮下和肌内注射等多种制剂可供选用。同时加服炔雌酮可避免用药后雌激素所致的不良反应。 (4)地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症，每晚口服。 (5)螺内酯通过阻止睾酮与毛囊的受体结合，也可通过抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。可使患者的毛发生长减少，毛发变细。高雄激素血症伴无排卵的月经失调者可于月经的第5～21天使用，可使部分患者月经周期及排卵恢复。3女性双侧卵巢多囊样改变能治好吗 双侧卵巢多囊样改变的原理 双侧多囊卵巢样改变就是指两侧卵巢有超过12个的卵泡发育的情况，是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。 四大危害不容忽视 1、激素分泌异常：这种病症的存在下，患者身体内的激素水皮出现不均衡的状态，就会刺激卵巢的正常发育，此时会引发女性月经减少、时间过短，长期得不到纠正还会进一步发生闭经的症状。 2、女性不孕症：多囊卵巢综合征的最严重的危害就是会导致女性不孕，女性将会因此而不能正常怀孕。 3、性生活质量下降：女性患病后会因为激素变化而影响自己的性生活质量，女性可能会存在性冷淡的情况，导致姓生活不和谐。 4、外貌影响：女性患上双卵巢多囊改变的病症后，就会发生面部长疙瘩、毛发增多、女性特征不明显、身体肥胖的症状，严重影响自己的外在形象!4如何分辨多囊卵巢症 1、肥胖 大约半数的患者会出现肥胖症状，这主要与多囊卵巢造成雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。 2、多毛症 多囊卵巢患者体毛会很丰盛，阴毛呈男性分布，而且腋毛、四肢毛发会增多，主要是因为雄激素集聚引起毛发增多。 3、痤疮 多囊卵巢的女性皮肤会变成油性皮肤、痤疮、粉刺会分布在脸上、乳房、腹部等。5什么是两侧卵巢多囊样改变 多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。 患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。 一：肥胖约半数患者有此表现，与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。 二：月经失调 初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血。 三：双侧卵巢增大 通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。 四：多毛体毛丰盛，阴毛呈男性分布，油性皮肤、痤疮，系雄激素集聚所致。 五：不孕婚后伴有不孕，主要由于月经失调和无排卵所致。 六：黑棘皮症即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着，如天鹅绒样、片状角化过度的病变。 |
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