| 1关于多囊卵巢综合症你需要了解这些 多囊卵巢综合症(Stein-Leventhal综合征)，就是我们通常所说的PCOS，是育龄期女性常见的一种内分泌症候群。尽管PCOS的病因尚未明确，但是PCOS的早期诊断却很重要，早期治疗联合减肥可降低其他相关疾病(如胰岛素抵抗，2型糖尿病，高胆固醇，心脏病和高血压)的发病风险。今天小编盘点了关于PCOS的一些重要研究进展与大家分享。 【1】PCOS女性选择冷冻胚胎移植后的活产率较高 来自中国的一项新的研究表明，在多囊卵巢综合征的女性中，冷冻胚胎移植可提高活产率，降低卵巢过度刺激综合征和妊娠并发症的发生率。 研究人员随机分配1508名多囊卵巢综合征的不孕女性(接受第一周期IVF)接受新鲜胚胎移植或冷冻保存后的胚胎移植。胚胎发育3天后，这些女性接受两个新鲜或冷冻的胚胎移植。 结果，第一次移植后，冷冻胚胎移植组的活产率比新鲜胚胎移植组高，活产婴儿比率为1.17。接受冷冻胚胎移植的女性流产率低，流产比率为0.67，卵巢过度刺激综合征发生率也比较低，比率为0.19，但先兆子痫的发生率较高，两组比率为3.12。其他妊娠率和新生儿并发症的发生率无显著组间差异。在冷冻胚胎组有五名新生儿死亡，新鲜胚胎组没有死亡发生。 【2】大豆异黄酮可影响PCOS患者的代谢 近日，发表于J Clin Endocrinol Metab的一项新的研究表明，PCOS患者使用大豆异黄酮管理12周可明显改善胰岛素抵抗、激素状态、甘油三酯和氧化应激相关标志物。 这项随机、双盲、安慰剂对照试验纳入了70例18-40岁的PCOS患者。参与者被随机分配到服用50毫克/天大豆异黄酮组(n = 35)或安慰剂组(n = 35)，长达12周。 结果，治疗12周后，与安慰剂组相比，大豆异黄酮组患者的血清胰岛素水平显著下降，评估估计胰岛素抵抗的稳态模型也下降，定量胰岛素敏感性检测指标增加了。相比安慰剂组，补充大豆异黄酮与患者更低的游离雄激素指数和血清甘油三酯水平有关。大豆异黄酮摄入量与安慰剂组相比，血浆总谷胱甘肽显著增加，丙二醛含量显著下降。 【3】CMKLR1的缺失可以改善因高雄激素诱导引起多囊卵巢综合征的症状 中国科学院深圳先进技术研究院生殖健康研究室主任张键课题组发表了一项研究成果：CMKLR1(脂肪因子chemerin的受体)的缺失可以改善因高雄激素诱导引起多囊卵巢综合征的症状。 张键团队在实验过程中利用CMKLR1基因敲除小鼠，用高雄激素(双氢睾酮，DHT)缓释药物的诱导90天，建立了小鼠的多囊卵巢综合征的模型。在经过长达90天的DHT诱导后，野生型小鼠表现出卵巢多囊的症状，卵巢激素合成酶、雌孕激素和BMP信号通路都发生了显著性改变。而在CMKLR1敲除小鼠中，DHT的刺激引起的卵巢多囊的症状，激素合成酶、雌孕激素以及BMP信号通路的表达都被显著改善。 通过这些体内和体外的研究，张键团队揭示了CMKLR1、BMP4对高雄激素DHT诱导的小鼠卵巢功能的调控机理，也为在临床治疗中将CMKLR1作为多囊卵巢综合征的治疗靶点提供了理论依据。 【4】棕色脂肪移植或可改善多囊卵巢综合征 中科院动物研究所研究员金万洙研究组与山东大学生殖医学研究中心教授陈子江研究组合作，发现通过在多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠体内移植外源性棕色脂肪组织(BAT)可显著激活内源性BAT，进而改善胰岛素抵抗，恢复规律性排卵，提高受孕率。 研究人员通过对PCOS模型大鼠BAT移植实验，发现BAT移植改善了大部分的PCOS症状。进一步研究发现，通过对PCOS模型大鼠注射外源性脂联素，可获得与BAT移植类似的效果。该研究表明，BAT可能通过脂联素有效改善PCOS症状，为今后研究治疗提供了新的思路和靶点。 【5】心血管疾病的发病风险增加 既往研究显示PCOS女性成人患者心血管疾病风险增加，但有关青少年和年轻的PCOS女性的这种风险是否增加尚有争议。因此，美国学者通过核磁共振光谱法这种新型技术检测低密度脂蛋白(LDL)颗粒的数量来评估心血管风险。 结果表明，青少年和年轻的PCOS女性患者有致动脉粥样化的脂蛋白谱，提示其增加的心血管风险可能是由内脏脂肪和胰岛素水平所驱动。 该横断面病例对照研究纳入了临床研究中心的PCOS女性和对照组女性分别35例和20例，获取血液样本和人体测量指标。结果显示，与健康对照组相比，PCOS女性的LDL颗粒数量较多，LDL颗粒与高敏C反应蛋白和腰臀比强相关。较多的LDL颗粒数量驱动主要源于小LDL颗粒数量(sLDLp)差异，即PCOS患者的sLDLp更多。而sLDLp则与Matsuda指数、胰岛素抵抗的稳态模型评估指数和脂联素有关，与T无关。 【6】双胎妊娠时早产儿风险增加 发表于BJOG的一项研究结果表明， PCOS女性一旦双胎妊娠，其早产儿发生风险增高，因此在妊娠期间应做好其产前检查和随访，评估其风险。 该研究纳入了1995-2009年间瑞典20965名双胎妊娠女性，其中226名被诊断为PCOS。研究者们采集了早产儿、低体重儿、剖宫产、子痫前期、5分钟Apgar评分小于7、围生期死亡率等相关数据。 研究结果显示，PCOS组其早产儿发生率更高，尤其是自然早产和32周孕之前的早产。PCOS组低体重儿发生率也更高，但是校正孕龄后，PCOS组和正常组比较差异消失。剖宫产发生率、子痫前期发生率、5分钟Apgar评分小于7发生率和围生期死亡率在两组间无差异。 【7】雄激素受体的选择性剪接与PCOS的发生有关 近期来自浙江大学生殖遗传重点实验室等处的研究人员通过比对多位PCOS患者和正常对照，发现了这种疾病患者的一些特有的特征：雄激素受体的两种可变剪接，这将有助于解开多囊卵巢综合征的谜题。 研究人员通过对患有多囊卵巢综合征的68名女性与120人对照组进行了分析，发现在这些患者体内一种称为滤泡细胞的上皮样细胞，62%会出现雄激素受体的两种不同的可变剪接，而对照组则没有，这表明雄激素受体的选择性剪接与多囊卵巢综合症存在关联。 这一研究包括了新鲜胚胎移植(ET)(2610)、冻融胚胎移植(1039例)和自然受孕(NC)(5220例)后出生的8869例单胎和其母亲，探讨新生儿出生体重、LBW和SGA与产妇血清雌激素水平之间的关系。研究结果表明，接受新鲜胚胎移植的孕妇在妊娠4到8周时，其平均血清雌激素水平显著高于接受冻融胚胎移植和自然受孕的孕妇。接受新鲜胚胎移植的孕妇妊娠4到8周血清雌激素水平与HCG注射日呈正相关。该结果表明产妇妊娠早期高雌激素环境与LBW和SGA风险增加相关。 【8】增加后代自闭症的发病风险 近日，瑞典卡罗林斯卡学院公共卫生科学系Kyriaki Kosidou博士在分子精神病学杂志上发表了一项最新的研究成果，研究成果首次发现母亲患有多囊卵巢综合征，可能导致日后子女患上自闭症的风险水平增高。 对于自闭症的确切原因目前尚不清楚，据以往的研究表明，儿童在胎儿时期过早暴露于性激素(雄激素)下，可能是导致患自闭症的重要因素。以往的研究表明，患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性雄激素的分泌量会有多增加，而雄激素的含量过高反而又会影响卵巢的功能。 研究小组调查了瑞典卫生和人口登记数据库收集到的所有儿童年龄在4-17岁(1984-2007年期间)的个人信息。最后，研究人员确定了24000名患有自闭症的儿童作为试验组，200000名非自闭症儿童作为对照组。研究结果发现，与那些母亲没有患有PCOS出生的孩子相比，那些患病PCOS的母亲的孩子在出生后发生自闭症的几率高出了59%。2??多囊卵巢症的饮食禁忌 多囊卵巢综合症饮食注意，多囊卵巢综合症不能吃什么? 1、多囊卵巢综合症调理少吃辛辣刺激食物 多囊卵巢综合症患者对辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性的食物和饮品都要忌口。 2、多囊卵巢综合症饮食宜清淡 多囊卵巢综合症的日常饮食要选择营养丰富的食物，同时要纠正偏食及不良饮食习惯，如暴饮暴食、三餐不定时等。对于羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物也要少吃。 3、多囊卵巢综合症避免食用含激素的食物和保健品 桂圆、红枣、阿胶等热性食物要少吃，蜂王浆等含激素成分的保健品要避免服用。 4、多囊卵巢综合症要多吃营养食物 多囊卵巢综合症患者日常饮食中可以多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜等食物，有助增强体质，提高免疫力，有助促进康复。 除了饮食上的注意以外，多囊卵巢综合症患者在日常生活中要注意避免高度精神紧张和刺激，学会释放压力，保持乐观情绪，保证充足的睡眠时间。3多囊备孕成功经验 多囊卵巢综合征的女性朋友会因为排卵障碍导致不孕，那么多囊备孕成功经验有哪些?多囊备孕成功最重要的是要做好排卵监控，观察排卵期以及在排卵期同房可提高受孕几率。如果女性生育年龄比较早，多囊备孕成功几率也会高一些。另外，根据需要进行促排卵治疗对怀孕有一定打帮助，平时注意加强锻炼，保持营养均衡，作息规律，这样能够提高多囊备孕成功几率。多囊备孕成功经验可以参考以下六种方法： 1、监控排卵：正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育。因此，对于排卵的监控十分重要。监控排卵的方法有很多种，不过针对多囊卵巢囊肿的女性朋友，最好是选择B超监控排卵，因为阴道B超监测法目前最为准确的测排卵方法，通常来说B超监测排卵，能正确预知排卵日期，升高受孕时机。注意的是在此之前可以不要同房，频繁同房会影响精子的质量。 2、早生育：女性最佳生育年龄是25-30岁，年龄越大，受孕几率也会减小。多囊备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕，成功受孕的几率会相对高一些。 3、促排卵治疗：促排卵治疗的方法有多种，常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等，通过促排卵治疗，促排以后继续监测并同房，让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。 4、饮食均衡：多囊卵巢综合症患者应该讲究营养，多选择一些低血糖指数的食物，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。 5、适当运动：多囊备孕的女性朋友需要积极锻炼身体，增强身体素质，对成功受孕也有帮助。但应注意运动得当，尽量避免剧烈运动。 6、作息规律：备孕的女性朋友要保持良好的作息习惯，尽可能不要熬夜，调理好月经周期，不影响排卵。4多囊卵巢综合症怀孕注意事项 多囊卵巢综合症怀孕相对一般备孕女性而言比较困难。多囊卵巢综合症最显著的特征是无排卵，因此，多囊卵巢综合症怀孕如果选择自然受孕，几率会很低。不过多囊备孕成功的女性也有不少，大部分患者可通过调整生活方式、调节月经周期、降低胰岛素、睾酮水平、诱发排卵，从而恢复排卵及生育功能。虽然多囊卵巢综合症怀孕的可能性相对较低，不过，如果经过治疗不会影响正常怀孕。 多囊卵巢综合症怀孕要注意补充营养，做好产检，不要盲目保胎，保持良好的心态，这样能促进胎儿健康发育。多囊卵巢综合症怀孕注意事项有以下四点： 1、定期产检：如果多囊备孕成功，那么女性朋友一定要做好检查，怀孕后要定期复诊，注意监测血HCG、孕酮，及监测胎儿B超情况，如果发现异常应该及时处理。 2、补充营养：孕妇的营养要多加注意，不能因为营养不良影响胎儿的发育，也不能盲目进补，保持营养均衡，多吃蔬果。如果患有多囊卵巢怀孕后饮食不注意营养，容易造成孕妇营养不足，甚至营养缺乏病。但如果盲目营养，拼命进补则可使孕妇肥胖超重，胎儿生长过度发生巨大儿，引起分娩困难，也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等。 3、科学保胎：有一些成功受孕的准妈妈，为了保胎补充黄体酮等药物。要注意的是，多囊卵巢准妈妈们在科学补充营养的同时，不要盲目的保胎，也不要盲目的滥用药物黄体酮，必须听从医生的嘱咐，如果自行盲目的保胎，会导致女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形。 4、调理情绪：保持良好的情绪对胎儿发育有很大帮助。避免精神紧张、焦虑、忧愁、抑郁、恐惧等，多让自己情绪稳定，适当进行户外运动调理情绪，例如到公园散步等，保持积极的情绪。5多囊卵巢综合症影响寿命吗 专家介绍：多囊卵巢综合症是较常见的卵巢疾病，发病广泛，多发于2135岁的女性，而且对女性朋友造成的危害较大，严重威胁到女性的身心健康和家庭和睦。多囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。 专家还指出，高雄激素血症是多囊卵巢综合征的另外一个重要特征。多囊卵巢综合征患者的卵巢分泌大量的雄激素，从而使她们出现雄激素过多的表现，包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。这些情况可能会对妇女的外貌造成不良影响。 近年还发现许多多囊卵巢综合征患者有高胰岛素血症，高胰岛素血症患者容易出现糖尿病及心脑血管疾病，因此多囊卵巢综合征也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。 以上是对“多囊卵巢综合症影响寿命吗”的详解，从以上我们针对多囊卵巢综合症的危害大。温馨提醒：预防卵巢疾病，远离女性不孕已经成为了社会各界所关注的事。患者朋友一定要及时到专业正规的不孕不育医院咨询治疗，切莫错过了最佳的治疗时机，对自己身体健康造成影响。 |
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