1.激素测定
睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:约75%患者LH升高,血LH与FSH比值与浓度均异常。
2.影像学检查
(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。
(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。
(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。
(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测,可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2~9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。
(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。
3.剖腹探查
拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
2?多囊卵巢综合症治疗方法有哪些
1,基于多囊导致的身体增大等症状建议你多锻炼身体,坚持运动,这是解决多囊的一个重要的体验方法,体内堆积的过多的脂肪和雄激素增加导致的肌肉结构的改变会导致多囊的加重,因此适当的运动锻炼尤为重要;
2,引起多囊的另一个重要因素与情绪相当密切,情绪的波动会导致或者加重多囊的发生和发展,中医认为女子乙肝为先天,而肝主情志,因此情志的好坏直接导致女性的发病几率增加,因此良好愉悦的情绪体验对于女性的多囊治疗很重要,当然你当前的处境想要有良好的心情还是较为困难的,这一点作为医师是可以理解的,因此树立良好的治疗信心尤为重要,以往西医认为多囊无法治愈,认为多囊没有特效药,其实从医学的观点上看是错误的,中医认为多囊属于“月经后期”、“闭经”、“不孕症”等范畴.与肾气不足,气血亏虚,冲任失调,肝郁气滞,脾虚痰湿等因素有关.临床中医治疗的经验是:目的不是让月经按月而来就可以的,而是让卵泡发育成熟、有优势卵泡、让患者怀孕。 建议采取中西结合方案从根本上调治。以中药为主,必要时少用些西药。因为西药多为激素,副作用大且停药后极易反弹,即使怀孕了也容易流产。而中药是从根本上调治。多囊治疗周期往往很长,心理上要有充足准备,要积极、乐观、自信、坚持!
3,综合你的症状分析是血虚冲任失调,肝肾失养的多囊证,姚氏多囊方中医辨证治疗完全可以达到治疗的效果;
(一代试管婴儿官网:www.ivf6.com)4,饮食上:慎食辛辣刺激、肥腻、甜性食物。宜吃清淡食物。
3多囊卵巢综合症治疗的误区
误区一 调经必须对月
大部分多囊卵巢综合征患者月经不规律,推后两个月或者三个月很常见,甚至出现闭经情况,少部分人则出现不规则出血。也有患者以前月经规律,但近两年月经不规律。遇到这种情况,在就诊时病人会诉说自己月经失调,而调经则成了首要任务,尤其以处于学习阶段或刚上班不久的年轻人居多。她们希望像其他人一样月月来经,而一些医生则会运用一些激素药物将她们的月经周期调得很正常,这看起来似乎很完美,但从实际来看意义不大,因为通过激素调节的“正常”月经,只是一种表面现象,待停药后大多又恢复到以前的状态。
中医认为维持正常月经来潮,肾气盛是最重要的条件。机体气血活动正常是来经的基本物质条件,而气血又来源于脏腑的功能活动,故肾气盛、脏腑功能活动正常是维持月经来潮的条件。若这些条件不具备,单靠激素作用于子宫、卵巢是没有基础的。每个人生理状况不同,月经情况也有所不同,非要调得月月来经,从临床上来看很困难,也无实际意义。所以我们主张调经不一定必须对月,后错一些也无妨,更不要有太大的思想负担,以免加重病情。
误区二 治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症必须先调准月经
从门诊情况来看,患多囊卵巢综合征进而导致不孕的女性呈逐渐增多的趋势,她们大多认为要想怀孕必须先把月经周期调至正常,否则就不会怀孕,不少医生也这样认为。所以就有了这样一种治疗方法,用补佳乐、达因-35、妈富隆、黄体酮进行调经,再用促排卵药物进行促排卵,以达到怀孕目的。
这种方法对一部分患者有效,而对另一些患者效果则不好,表现为无排卵,或者卵泡发育过大而不能正常排出。
据中医理论“肾主生殖”,“经水出诸肾”,这种患者大多有肾虚的情况,月经不调也同样由肾虚引起。故在治疗上要以补肾为主,兼以养血活血、化痰行气等方法。待肾气渐盛、冲任调和则月经来潮并出现优势卵泡发育,而不能一味猛攻,单求通经为快,月经后错50天或两月余也很正常,只不过要通过一些手段来发现并捕捉到成熟卵泡,如用排卵试纸测晨尿,B超监测,测量基础体温及观察白带有无拉丝状等情况,择期受孕。
误区三 单纯西医治疗,不配合中药调理
经常见到有患者拿着厚厚的病历本,翻开一看,从查激素六项,服用达因-35、妈富隆、黄体酮、克罗米芬,注射HCG(绒毛膜促性腺激素),到B超查排卵,都成了公式化的治疗,而结果却不尽如人意。要么停药月经又不来,要么无优势卵泡发育,要么肌注HCG后卵泡仍不能顺利排出。配合补肾化淤的中药后,对稳定月经周期、卵泡的生长发育以及促使成熟卵泡从卵巢表面破裂进而排卵,均有明显的协同作用。
通过长期观察,补肾药如熟地、巴戟、仙茅、仙灵脾、紫河车能使子宫内膜增厚,增加子宫重量,促使卵泡发育成熟,而活血行气的药物如水蛭、香附、当归、川芎、泽兰等则能鼓动气血,促使成熟卵泡从卵巢排出。我们总结的三步破裂卵泡法,就是在卵泡发育到成熟而迟迟不能排出的时候使用的。中西医结合治疗多囊卵巢综合征是一个行之有效的方法。
误区四 重视药物治疗,忽视其他致病因素
经常见到一些患者,服药也很按时,但效果不明显。
究其原因,大多是其他方面注意得不够。比如上夜班,或者经常熬夜,作息不规律,贪凉,服食冷饮,穿衣过度单薄,露着肚脐,致使机体受寒,气血凝滞不行。还有节食过度,运动量过大,减肥过量致机体气血亏虚,冲任失养。同时常服避孕药物或者学习、工作压力过大致精神紧张等也会造成该病发生或加重病情。
4多囊卵巢综合症对女性有哪些不良影响
多囊卵巢的首要危害——不孕
多囊卵巢会导致女性不孕,危害极大。专家指出:多囊卵巢是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。
多囊卵巢还给女性带来以下危害:
1、月经异常:月经稀少或闭经(在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%),有些患者会表现月经淋漓不断。
2、影响少女形象:多毛、肥胖、座疮。多毛症是典型的雄激素增高的表现。痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的。
3、高血压发病率高:研究发现,此类病人30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率增加6倍,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍,缺血性心脏病、心肌梗死高于对照组。
4、妊娠并发症发生率高:一旦妊娠,妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加。
5多囊卵巢综合症的治疗要避开三个误区
单纯西医治疗
经常见到有多囊卵巢综合症患者拿着厚厚的病历本,翻开一看,从查激素六项,服用达因-35、妈富隆、黄体酮、克罗米芬,注射HCG(绒毛膜促性腺激素),到B超查排卵,都成了公式化的治疗,而结果却不尽如人意。要么停药月经又不来,要么无优势卵泡发育。因此3D孕育微环境疗法中率先采用了先进的重要小分子调节经络促排卵手段,达到了优势卵泡正常发育、顺利排出的预期结果。
调经必须对月
大部分多囊卵巢综合症患者月经不规律,推后两个月或者三个月很常见,甚至出现闭经情况,少部分人则出现不规则出血。遇到这种情况,在就诊时病人会诉说自己月经失调,而调经则成了首要任。其实调经只是表面文章,对多囊卵巢治疗意义不大,往往停药后大多又恢复到以前的状态。
手术治疗积弊甚深
传统多囊卵巢治疗中认为最直接的治疗手段就是对囊性增生的卵巢作楔形切除。然而该技术虽然在一定程度上可以使极少数患者实现妊娠,但是对卵巢和内分泌破坏的程度非常严重,对女性生理机构造成了不可挽回的影响。此外,该项多囊卵巢手术费用较高,一般家庭来说很难接受。因此,传统开放手术治疗多囊卵巢是3D孕育微环境技术首要排除的。
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